هیستروسکوپی روشی است که جهت تشخیص و درمان بسیاری از مشکلاتی که برای خانم ها نظیر خونریزی های غیر طبیعی واژن، عفونت و سایر بیماری های داخل رحمی همچون پولیپ رحم به کار گرفته می شود. با استفاده از این روش تشخیصی می توان در اسرع وقت اقدام به درمان کرد. این روش با استفاده از دستگاهی صورت می کیرد که شامل دوربینی است که با قطر کم می توان آن را وارد رحم کرد. در این مقاله به بررسی این روش و نحوه انجام آن خواهیم پرداخت.
انواع هیستروسکوپی
هیستروسکوپی یک روش جراحی است که در آن از یک دستگاه به نام هیستروسکوپ برای بررسی و درمان مشکلات درون رحم استفاده میشود. این دستگاه دارای انواع مختلفی است که به موارد مختلفی از جمله تشخیص بیماریها، درمان علتی مشکلات و حتی اجرای جراحیهای کوچک درون رحمی کمک میکند. در زیر، برخی از انواع هیستروسکوپی ذکر شدهاند:
هیستروسکوپی تشخیصی
هیستروسکوپی تشخیصی روشی برای بررسی درون رحم است که از یک دستگاه به نام هیستروسکوپ برای تشخیص مشکلات و بیماریهای درون رحم استفاده میشود. در این روش، هیستروسکوپ از طریق مجرای تناسلی زنانه وارد رحم میشود تا امکان مشاهده دقیق و تصویربرداری از داخل رحم را فراهم کند. این روش به دکتر امکان میدهد تا تغییرات ساختاری، ناهنجاریها، یا بیماریهایی که در داخل رحم رخ داده باشند را تشخیص دهد. همچنین، هیستروسکوپی تشخیصی میتواند به دستیابی به دقیقترین تشخیص و برنامه درمانی مناسب کمک کند. این روش معمولاً برای بررسی علل نازایی، ناقلهای خونریزی رحمی، اختلالات در دیواره رحم، و سایر مشکلات زنانه مورد استفاده قرار میگیرد.
هیستروسکوپی درمانی
هیستروسکوپی درمانی یک روش جراحی است که با استفاده از دستگاهی به نام هیستروسکوپ، مشکلات درون رحم را درمان میکند. این روش به دکتر امکان میدهد تا از طریق مجرای تناسلی زنانه به رحم دسترسی یابد و با استفاده از دستگاه هیستروسکوپ، جراحیهای دقیق و کمتر تهاجمی را انجام دهد. برخی از نوعهای هیستروسکوپی درمانی شامل موارد زیر میشوند:
- برداشتن تودههای رحمی: از هیستروسکوپ برای برش یا حذف تودههای ماهیچهای (فیبروم) استفاده میشود.
- ترمیم لایهٔ داخلی رحم (Endometrial Ablation): برای درمان خونریزی رحمی نامنظم یا زیاد، از طریق اندازهگیری و ترمیم لایهٔ داخلی رحم اقدام میکند.
- جراحی رحم از طریق لاپاروسکوپی: با استفاده از هیستروسکوپ لاپاروسکوپی، جراحیهای مرتبط با رحم و تخمدانها را انجام میدهد.
- جراحی رحم با ربات: این روش از تکنولوژی رباتیک برای انجام جراحی دقیقتر و کمتر تهاجمی استفاده م
توجه داشته باشید که استفاده از هر نوع هیستروسکوپی به توصیه و دستورات پزشک بستگی دارد، و نوع مورد استفاده بستگی به نیازهای بالینی و وضعیت بیماری دارد.
کاربرد هیستروسکوپی
هیستروسکوپی رحم علاوه بر موارد تشخیصی می تواند جنبه ی درمان نیز داشته باشد و مشکلات قابل شهود را بر طرف نماید . در هیستروسکوپی رحم تشخیصی متخصص ناباروری و زنان و زایمان علت ایجاد خونریزی غیر طبیعی ( مثلا” پولیپ ، فیبروم و افزایش ضخامت اندومتر و …. ) را تشخیص می دهد و البته ممکن است برای بررسی علل نازایی این روش مورد استفاده قرار بگیرد و گاهی اوقات قبل از انجام اعمال جراحی مثل کورتاژ تشخیصی جهت بررسی دقیق علت خونریزی انجام می شود. البته جراحی هیستروسکوپی برای انجام جراحی هایی مثل برداشتن فیبروم رحم ساب موکوز و یا بر طرف کردن چسبندگی های داخل رحم، برداشتن پولیپ های داخل رحم ،برداشتن سپتوم (دیواره رحمی ) انجام می شود و می تواند بیماری های این ناحیه را درمان کند . درمان با هیستروسکوپی رحم بعد از تشخیص آن انجام می شود که این اقدام نیاز به دقت ، مهارت و تجربه متخصص زنان و زایمان دارد ،گاهی همزمان با انجام هیستروسکوپی نیاز به انجام لاپاراسکوپی هم می باشد که این هم روشی برای دیدن داخل لگن بوسیله یک لوله مجهز به دوربین فیبراپتیک می باشد.
همچنین در شرایط زیر نیاز است تا این جراحی صورت گیرد:
- در صورتی که نتیجه آزمایش پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد.
- در صورتی که بعد از یائسگی، بیمار باز هم خونریزی داشته باشد.
- اگر فیبروم یا پولیپ یا جای زخم در رحم وجود داشته باشد.
- اگر زن با مشکلاتی نظیر ناباروری یا سقط مکرر مواجه باشد، این روش پیشنهاد می گردد.
- اگر پزشک برای تشخیص قطعی سرطان، نیاز به گرفتن نمونه از بافت دیواره رحم (بایوپسی رحم) داشته باشد.
- اگر زن جراحی عقیم سازی انجام داده باشد.
- در صورتی که iud از محل خود در آمده باشد.
چگونگی انجام هیستروسکوپی
هیستروسکوپی در مطب پزشک یا در بیمارستان انجام می گیرد. انجام گیرد. بیمار می تواند بیدار بوده و یا تحت بیهوشی کلی قرار گیرد. در صورت بیداری، پزشک به بیمار دارو های آرام بخش تجویز می کند. پزشک همچنین از وسیله ای جهت باز کردن کامل دهانه رحم استفاده می کند و از ذره بین برای دیدن بهتر داخل رحم استفاده می کند. سپس با انتشار گاز یا محلول مایع موجب گسترش رحم شده تا محیط و جزئیات را بهتر ببیند. سپس هیستروسکوپ وارد رحم می شود و انجام نمونه گیری یا بررسی های ثانویه انجام می گیرد.
هیستروسکوپی که از جانب متخصص زنان و زایمان تجویز می شود ، برای تشخیص و بررسی مشکلات و بیماری های رحم مورد استفاده قرار می گیرد ، هیستروسکوپی رحم در واقع نوعی عمل جراحی است که به پزشک امکان مشاهده داخل رحم را می دهد ، این جراحی برای بررسی علل خونریزی های رحمی مورد استفاده قرار می گیرد ، در واقع خونریزی های غیر طبیعی و نیز برخی اشکالات در ساختمان رحم به کمک این روش بررسی می شود. این عمل با استفاده از هیستروسکوپ که یک لوله باریک مجهز به دوربین و چراغ می باشد ،انجام می شود. که از طریق واژن وارد و از دهانه رحم وارد رحم می شود. بنابراین نیاز به انجام هیچ برشی ندارد.
مزایای هیستروسکوپی
هیستروسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که از یک دستگاه به نام هیستروسکوپ برای بررسی و درمان مشکلات درون رحم استفاده میشود. این روش دارای مزایا و موارد مثبت متعددی است. در زیر، برخی از مزایای هیستروسکوپی آورده شدهاند:
کم تهاجمی
در هیستروسکوپی، برخلاف جراحیهای باز، نیازی به برشهای بزرگ در بدن نیست. از سوراخهای کوچک (تروکارها) برای وارد کردن هیستروسکوپ به داخل رحم استفاده میشود.
کوتاه بودن دوره نقاهت
به دلیل کمتر بودن تهاجم و برشها، زمان بازیابی پس از هیستروسکوپی معمولاً کوتاهتر است. بسیاری از بیماران میتوانند به طور سریع به فعالیتهای روزمره خود بازگردند.
کمترین خطرعفونت
با استفاده از سوراخهای کوچک و دستگاه هیستروسکوپ، خطر عفونت به شدت کاهش مییابد.
بررسی و مشاهده دقیق
هیستروسکوپ با داشتن دوربین با کیفیت بالا به پزشک امکان مشاهده دقیق و جزئی از داخل رحم و دیگر اعضا را میدهد.
کاهش خونریزی
با استفاده از هیستروسکوپ، برخی از جراحیها میتوانند بدون نیاز به برشهای بزرگ و با کاهش خونریزی انجام شوند.
تشخیص و درمان تنها در یک مرحله
موارد فوق نشان دهنده این است که هیستروسکوپی به عنوان یک روش جراحی پیشرفته و کم تهاجمی، با مزایای قابل توجهی برخوردار است. هرچند که مزایای هیستروسکوپی واضح هستند، تصمیم نهایی در مورد استفاده از این روش باید توسط پزشک با توجه به شرایط بالینی هر بیمار گرفته شود.
عوارض هیستروسکوپی
بعد از هیستروکوپی مانند سایر جراحی ها دارای عوارضی می باشد که طبیعی بوده و در کوتاه مدت بهبودی می شود.
- بعد از جراحی فرد ترشحاتی در واژینال همراه با درد مشاهده می کند.
- فرد تا زمان قطع خونریزی نباید رابطه جنسی وجود داشته باشد.
- بعد از یک تا 2 روز بعد از جراحی می توان کارهای روزمره را انجام داد.
- استفاده از داروهایی که پزشک تجویز کرده است.
- بعد از جراحی نامنظم شدن دوران قاعدگی تا چند ماه طبیعی می باشد .
- احساس درد در ناحیه شکم تا دو روز وجود دارد .
- ایجاد تروما در رحم به ندرت برای افراد پیش می آید که خود به خود بهبود می یابد .
- خونریزی از واژن یک الی دو روز دیده می شود که موقت می باشد .
هیستروسکوپی درد داره دکتر؟ خیلی می ترسم بابت این عمل. من شهرستانم می خوام بیام پیش خودتون انجام بدم. یک سال پیش هم اومدم پیشتون
می تواند با بیهوشی انجام شود یا با تزریق آرام بخش. نیازی به نگرانی نیست