صرع نوعی بیماری مربوط به سیستم عصبی است. این بیماری در خانم ها همراه با علائم خفیف و یا بدون علائم هستند. برخی ها گان می کنند که بارداری می تواند سبب بروز صرع شود! در حالیکه این تفکر درست نیست. اما صرع می تواند بر بارداری تاثیر بگذارد. صرع در بارداری نگرانی های خاص خود را دارد. با اینکه اکثر زنانی که مبتلا به صرع می باشند، بارداری و زایمان سالمی دارند ولی نیاز به مراقبت های ویژه در طول بارداری می باشد. مصرف داروها به خصوص داروها ضد صرع در دوران حاملگی می تواند تاثیر زیادی در باداری داشته باشد. چرا که ممکن است داروها به خوبی جذب بدن نشده و همین سبب تشنج و لرزش عضلات گردد.در بارداری نیلز به سونوگرافی های مختلف است تا سلامت نوزاد بررسی و کنترل شود. اگر فردی که به صرع مبتلا است، باردار شود، پزشک به وی ویتامین K تجویز می نماید تا پس از زایمان، از خونریزی های شدید پیشگیری نماید.
تاثیر بیماری صرع بر جنین
اگر در اثر بیماری صرع، تشنج رخ دهد، خطراتی را برای فردی که باردار است به همراه دارد. همچنین ممکن است برجنین نیز اثر بگذارد، اما احتمال خطر آن کم تر است. از پرخطرترین تشنج هایی که می تواند رخ دهد، تشنج تونیک کلونیک است که سبب قطع موقتی تنفس می شود. زنان باردار به ندرت دچار این نوع از تشنج می شوند، ولی در صورت وقع چنین تشنجی برای فرد باردار، می تواند سبب کمبود اکسیژن به جنین شود.
در صورتی که تنشج اتفاق بیفتد، ضربان قلب نوزاد پس از گذشت سی دقیقه به حالت طبیعی خود باز خواهد گشت. چنانچه تشنج در سه ماهه آخر بارداری اتفاق بیفتد، به مراتب خطرات بیش تری را برای جنین به همراه دارد. چرا که که مغز جنین بزرگ تر شده و به همین دلیل نیاز به اکسیژن بیش تری خواهد داشت.
زنانی که به پره اکلامپسی دچار هستند، کم تر از یک درصد ان ها دچار تشنج می شوند. پره اکلامپسی می تواند خطرات زیادی را هم برای مادر و هم برای جنین به همراه داشته باشد.
تاثیر صرع بر قدرت باروری
برخی داروها برای درمان صرع می تواند منجر به ناباروری شود. با مصرف مناسب قرص ها می توان از این مشکل پیشگیری نمود.
علائم بیماری صرع در دوران بارداری
صرع در زمان بارداری با زمان‌های دیگر تفاوتی ندارد و فرد مبتلا به صرع بدون هیچ دلیلی دچار تشنج می‌شود. علاوه بر تشنج، علائم دیگری نیز در زمان بارداری ممکن است بروز پیدا کند. برخی از این علائم عبارتند از :
- فرد دچار سردرد می شود.
- فرد دچار نغییر حالات به لحاظ روانی می شود.
- سطح انرژی افت می کند.
- ممکن است فرد چار سرگیجه و غش شود.
- ممکن است فرد دچار از دست دادن حافظه شود.
برخی از زنان ممکن است قبل از تشنج در صرع احساس کنند که به زودی تشنج می‌کنند که به این احساس علائم پیش در آمد گفته می‌شود. با توجه به اینکه علائم صرع ممکن است شبیه به دیگر بیماری‌ها نیز باشد باید سریعا به پزشک مراجعه کرده تا در صورت تشخیص صرع روند درمان آغاز شود.
تاثیر صرع در دوران بارداری
تشنج و صرع در بارداری می تواند منجر به موارد زیر شود:
- آهسته کردن ضربان قلب جنین
- کاهش رسیدن اکسیژن به جنین
- زایمان زودرس
- آسیب به جنین و یا جدا شدن جفت از رحم
- سقط جنین مکرر به دلیل افتادن مادر بعد از حمله صرع
بدن زنان در دوران بارداری عکس العمل متفاوتی را نشان می دهد. اکثر زنانی که به صرع دچار هستند، در طول بارداری هم به همان روند همیشگی دچار حملات صرع می شوند و این مورد کاهش یا افزایش نمی یابد. برای برخی افراد تعداد این حملات کاهش یافته و برای برخی که از مشکلات کم خوابی رنج می برند و داروهای صرع را مصرف نمی کنند، تعداد حملات صرع افزایش می یابد.
عوارض صرع در دوران بارداری
صرع در بارداری ممکن است با عوارضی همراه باشد که به شرح زیر است :
- ضربان قلب جنین افت پیدا می کند.
- کاهش اکسیژن رسانی به جنین
- آسیب به جنین، جداسازی زودهنگام جفت از رحم (جدایی ناگهانی جفت)
- سقط ناشی از آسیب، مانند آسیب ناشی از زمین خوردن در حین تشنج
- زایمان زودرس و نارس شدن نوزاد
با افزایش سن نوزادان متولد شده از مادران مبتلا به صرع احتمال تشنج در کودک ممکن است وجود داشته باشد. اگر در دوران بارداری تشنج بیشتری نسبت به حالت عادی دارید، می توانید با متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید.
داروی ضد صرع در دوران بارداری
افرادی که به صرع مبتلا هستند، باید داروهای ضدصرع مصرف نمایند. به همین دلیل خانم های بارداری که به صرع دچار هستند ممکن است با مصرف چنین داروهایی بر نوزاد اثر منفی بگذارند. این اثرات می تواند موارد زیر باشد :
- شکاف کام
- اختلالات عصبی
- نقص لوله عصبی
- نقص مادرزادی بیماری قلبی
- نقص مادرزادی دستگاه ادراری
در صورتی که فردی به صرع مبتلا بوده قبل از 9 ماه بارداری دچار تشنج نشده باشد، احتمال اینکه در دوران بارداری نیز تشنج کند، بسیار کم است. فردی که 2 الی 4 سل قبل از بارداری نیز دچار صرع و تشنج نشده باشد، می تواند با مشورت متخصص، داروهای خود را قطع کند.
در صورت تشنج در بارداری، باید بلافاصله به پزشک مراجعه نمود، به خصوص اگر فرد در ماه های آخر بارداری باشد. چرا که می تواند از بروز آسیب های جدی به کودک پیشگیری نماید.
آمادگی برای بارداری
قبل از اقدام برای بارداری باید توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه شده تا در صورت امکان در روند درمانی تغییرات لازم مبذول گردیده و برنامه ریزی های لازم انجام شود. در صورتی که اخیراً تکرر حملات صرع افزایش یافته باشد نیاز است تا برای بارداری کمی صبر کرده تا بیماری تا حدی کنترل شود.
داروهای صرع را به طور دقیق مصرف نموده و تغییری در دوز مصرفی ایجاد نگردد. تغییر در مصرف داروها می تواند برای جنین خطرناک تر باشد. همچنین برخورداری از یک سبک زندگی و رژیم غذایی سالم مورد مهمی می باشد. در زیر به برخی نکات اشاره می گردد:
- رژیم غذایی سالم شامل میوه ها و سبزیجات
- مصرف ویتامین های دوران بارداری
- خوابیدن به میزان کافی
- پرهیز از سیگار، الکل، داروهای مخدر و کافئین
- مصرف فولیک اسید می تواند از بیماری نقص لوله عصبی، اختلالات مغزی و ستون فقرات جنین پیشگیری کند. برخی داروهای صرع در مصرف فولیک اسید توسط بدن
- اختلال ایجاد می کند و به این دلیل از سه ماه قبل از بارداری مصرف فولیک اسید توصیه می شود.
در طول بارداری نیاز است تا به متخصص زنان مراجعه گردد تا وزن، فشار خون و … معاینه گردد. در صورتی که مادر از داروهای صرع استفاده می کند، احتمالاً مکمل ویتامین k برای وی تجویز می گردد تا از خونریزی بعد از زایمان پیشگیری شود.
منبع : https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20048417
با دارو برطرف میشه؟