علت خونریزی بعد از کورتاژ و زمان اولین پریود بعد کورتاژ

پریود و خونریزی بعد از کورتاژ موضوعی است که دانستن و اطلاعات راجع به آن برای خانم ها بسیار مهم است. خونریزی بعد از کورتاژ که اصطلاحا به آن (D&C) گفته شده و روشی برای برداشتن بافت از داخل رحم است، طبیعی است مگر آن که شدت یافته و بعد از چند روز متوقف نشود. در برخی از افراد، درمان برخی بیماری های رحمی مانند خونریزی شدید یا پاکسازی پوشش رحم پس از سقط جنین منجر به عمل کورتاژ شده و در نتیجه خونریزی و یا آغاز یک دوره پریودی را به دنبال خواهد داشت. اما این خونریزی چه زمانی از حالت طبیعی خود خارج شده و خطرناک خواهد بود؟

خونریزی بعد از کورتاژ خطرناک است؟

خونریزی بعد از کورتاژ یکی از علل مرگ و ایجاد عوارض شدید در زنان باردار است. در مقایسه با زایمان، زنانی که تحت عمل کورتاژ قرار می گیرند، بیشترین خطر ابتلا به عفونت و عوارض ناشی از خونریزی را دارند که موقتی و قابل درمان است.

اما اگر کورتاژ توسط پزشک بی تجربه انجام شود، بیمار دچار عوارضی چون  خونریزی شدید، عفونت مزمن، سوراخ شدن دیواره رحم یا روده و چسبندگی  یا ایجاد بافت اسکار داخل رحم خواهد شد که نیاز به درمان و پیگیری فوری دارد

علت خونریزی بعد از کورتاژ تشخیصی چیست؟

زمانی که بیمار در داخل رحم خود دچار چسبندگی می‌­شود این عارضه در طولانی مدت منجر به کورتاژ در فرد می‌­گردد. کورتاژ تشخیصی به دنبال خود خونریزی همراه با درد شدید را نیز به همراه دارد. البته خوشبختانه این درد و خونریزی نگران کننده نبوده و موقتی بهبود می‌یابد. برای کنترل خونریزی بعد از کورتاژ تشخیصی لازم است دستورات پزشکی جراح خود را بطور دقیق رعایت نمایید.

خونریزی بعد از کورتاژ تشخیصی چقدر طول می‌کشد؟

اگر مجبور به انجام کورتاژ تشخیصی شدید انتظار این را داشته باشید در چند روز اول لخته های کوچکی از خون از واژن خارج شود. حتی ممکن است چند هفته بعد از کورتاژ خونریزی خفیف واژینال داشته باشید. اما بطور کلی در کمتر از یک ماه این وضعیت بهبود یافته و فعل و انفعالات داخل رحم به حالت طبیعی بر می‌­گردد.

علت قطع نشدن خونریزی بعد از کورتاژ

اگر بعد از انجام کورتاژ فرد دچار خونریزی غیرطبیعی و طولانی مدت شود و یا میزان خونریزی او بسیار شدید باشد لازم است برای جلوگیری از خطر مجددا به متخصص زنان و ناباروری مراجعه نماید. علل خونریزی غیرطبیعی بعد از کورتاژ می‌­تواند بخاطر وجود بافت‌های غیرطبیعی مانند تومورهای فیبروئید، پولیپ یا سرطان آندومتر یا رحم باشد.

تومورهای فیبروئید تومورهای خوش‌خیمی هستند که در رحم ایجاد می‌شوند و تحت عنوان میوم شناخته می‌شوند. همچنین لازم است بدانید که  پزشک می‌­تواند بافت های به دست آمده از کورتاژ را برای تشخیص و درمان بهتر و اطلاع از سلامت رحم زیر میکروسکوپ بررسی کند.

✍️ بیشتر بخوانید: مراقبت های بعد از کورتاژ

اولین پریود بعد از کورتاژ تشخیصی کی اتفاق می افتد؟

اگر فرد هنوز به سن یائسگی نرسیده باشد، بسته به دلیل انجام کورتاژ، دوره پریود بعدی او معمولا طی دو تا شش هفته پس از عمل کورتاژ رخ می‌­دهد. برای برخی از افراد ممکن است اولین پریود بعد از کورتاژ کمی کوتاه‌تر و برای برخی دیگر کمی طولانی‌تر باشد و به این معنی نیست که این موضوع خطرناک و مشکل ساز است، بلکه با توجه به شرایط و سیستم داخلی بدن فرد این مسئله متغیر خواهد بود.

همچنین توجه نمایید که ممکن است فرد متوجه شود که این دوره خونریزی او سنگین‌­تر از حد معمول در دوره‌های قبلی پریودش است. این مسئله برای اولین پریود و خونریزی بعد از کورتاژ طبیعی است.  همچنین این نکته مهم را در نظر داشته باشید که اگر قبل از عمل از قرص‌های ضد بارداری خوراکی استفاده می‌کردید، طبق معمول به استفاده از آن ادامه دهید.

مقدار خونریزی پریود بعد از کورتاژ

در افراد مختلفی که عمل کورتاژ انجام می‌­دهند، مقدار پریود و خونریزی بعد از کورتاژ با توجه به سیستم ایمنی و فعل و انفعالات رحمی متغیر است. ممکن است یک فرد اصلا خونریزی نداشته باشد؛ یا فرد دیگری بعد از عمل لخته‌هایی به بزرگی یک لیمو داشته باشد. اگر لخته‌ها به طور مداوم بزرگتر از یک لیمو هستند، لازم است موضوع با جراح زنان و زایمان در میان گذاشته شود.

علت کم شدن پریود بعد از کورتاژ

پس از انجام کورتاژ، پریود و خونریزی بعدی زنان ممکن است زود یا دیر باشد. این به این دلیل است که معلوم نیست چه مدت طول می‌کشد تا دیواره رحم فرد بیمار دوباره ساخته شود. در برخی از افراد عدم خونریزی یا کم شدن پریود به این دلیل اتفاق می‌افتد که رحم در حال بازگشت به اندازه طبیعی خود است.

چه زمانی برای خونریزی بعد کورتاژ به پزشک مراجعه کنیم؟

از نظر پزشکان خونریزی بعد از کورتاژ رحم و شکم بطور طبیعی امری معمول و عادی است؛ یعنی رحم بعد از عمل کورتاژ قاعدتا تا چند روز خونریزی خواهد داشت. اما اگر این خونریزی غیرطبیعی بود و بیش از اندازه طول کشید و در صورت مشاهده هرگونه علائم عفونت مانند تب، درد یا ترشح زیاد لازم است تا بیمار سریعا به پزشک مراجعه نماید.

نکته دیگری که باید دقت کنیم این است که چنانچه بعد از عمل کورتاژ درد شدید و غیرقابل تحمل در ناحیه شکم و رحم دارید که حتی پس از مصرف داروی مسکن بهبود نمی‌یابد، یا اگر نمی‌توانید مدفوع یا گاز معده را به راحتی دفع کنید لازم است در این راستا با پزشک خود مشورت کنید. همچنین کسانی که در اثر پریود و خونریزی بعد از کورتاژ، یک نوع خونریزی واژینال به رنگ قرمز روشن دارند یا لخته‌های بزرگی را دفع می‌­کنند که غیرطبیعی است، لازم است به پزشک مراجعه کنند.

نگران خونریزی بعد از کورتاژ باشید اگر..

پریود و خونریزی بعد از کورتاژ اگرچه با توجه به وضعیت جسمانی و سلامت رحم هر فرد متغیر است و تعداد روزهای متفاوتی دارد اما به طور کلی در همه افرادی که این جراحی خاص را انجام می­دهند اتفاق خواهد افتاد. وجود لکه بینی یا خونریزی خفیف واژینال تا چند روز پس از عمل کورتاژ طبیعی است. ممکن است در چند روز اول پس از عمل بیمار دچار گرفتگی عضلات شود. همچنین ممکن است به او دستور داده شود که دو تا سه روز پس از عمل کورتاژ از دوش گرفتن، استفاده از تامپون یا مقاربت خودداری کند.

*~ سوالات متداول درباره خونریزی بعد کورتاژ ~*