خونریزی در بارداری خطرناک است ؟

خونریزی در بارداری خطرناک است ؟

خونریزی در بارداری خطرناک است ؟

خونریزی در بارداری نشانه چیست ؟ خونریزی در حاملگی چه دلایلی دارد ؟ آیا این مشکل جدی است یا طبیعی است؟ با ما در ادامه همراه باشید .

خونریزی در دوران بارداری مخصوصا در سه ماهه اول بارداری رایج است. در بعضی مواقع خونریزی در دوران بارداری علامت یا نشانه خطر است و باید آن را جدی گرفت.

برخی از خانم ها در ۱۲ هفته اول بارداری خود دچار خونریزی می شوند که دلایل آن می تواند شامل موارد زیر باشد:

دلایل خونریزی در بارداری

افزایش حجم خون مادر در نتیجه سازگاری با دستگاههای قلبی عروقی و خونی مادر در طول حاملگی می باشد . در طول بارداری مقاومت عروق ریوی و سیستمیک کاهش می یابد . حجم پلاسما و گلبول های قرمز در اوایل هفته های ۸-۴ بارداری به دلایلی زیر افزایش می یابد :

• نیازهای متابولیک مادر و جنین را رفع نماید .
• از رگ هایی که به علت فشار رحم بزرگ آسیب دیده اند محافظت می نماید .
• مادر را در برابر از دست دادن خون هنگام تولد محافظت نماید .

دلایل خونریزی در سه ماهه اول بارداری

• خونریزی لانه گزینی
• سقط
• حاملگی خارج از رحم
• حاملگی مولار
• تغییرات دهانه رحم
• عفونت

دلایل خونریزی در سه ماهه دوم بارداری

• موقعیت جفت
• زایمان زودرس
• باز شدن رحم
• جدا شدن جفت

خونریزی در ماه های آخر نشانه زایمان است و باید حتما پزشک خود را در جریان بگذارید.

علائم زایمان زودرس

• انقباضات شکم
• درد در ناحیه کمر
• فشار شکمی
• ترشحات واژن

خونریزی در بارداری خطرناک است ؟

هر نوع خونریزی در زمان بارداری ممکن است سلامت مادر و جنین را به خطر اندازد . از دست دادن خون مادر ، سبب کاهش ظرفیت حمل اکسیژن شده و می تواند مادر را در معرض خطر کاهش حجم خون ، آنمی ، عفونت ، زایمان پره ترم و اثرات مخرب تحویل اکسیژن به جنین قرار دهد .

عوارض خونریزی بارداری برای جنین

خطرات جنینی مرتبط با خونریزی مادر شامل :

• آنمی یا از دست دادن خون
• هیپوکسی
• آنوکسی
• زایمان پره ترم

اگر خونریزی منجر به کاهش خون جنینی شود ، به علت حجم کمتر خون جنینی ، تاثیراتش واضح تر خواهد بود .

در مواجهه با خونریزی در بارداری چه کنیم ؟

بیماری های خونریزی دهنده در بارداری به عنوان اورژانس های طبی در نظر گرفته می شوند . انسیدانس و نوع خونریزی در سه ماهه های مختلف حاملگی متفاوت است . خونریزی قبل از زایمان ، یک عامل منجر شونده به مرگ مادر است . پاره شدن حاملگی خارج رحمی و دکولمان جفت بیشترین انسیدانس را در مورتالیته مادری دارند . ارزیابی و اقدام سریع توسط سیستم بهداشتی برای حفظ زندگی مادر و جنین لازم است .

مراقبت های پرستاری در خونریزی بارداری

مراقبت های فوری پرستاری باید بر پایدار نمودن شرایط فیزیولوژیکی متمرکز باشند و کارهای معمول شامل گرفتن IV Line انجام تست هموگلوبین و هماتوکریت و گروه خونی و RH و تست کومبس می باشند استفاده از سونوگرافی برای تایید تشخیص لازم است .

در مواردی که پس از زایمان خونریزی شدید اتفاق می افتد، در صورتی که محصولات حاملگی به طور کامل دفع نشود ، فرد باید برای تخلیه جراحی یا دستی رحم آماده شود . بعد از تخلیه رحم ۲۰-۱۰ واحد اکسی توسین در ۱۰۰۰ سی سی مایع به فرد جهت جلوگیری از خونریزی داده می شود . در صورت خونریزی زیاد ترکیبات ارگ.ت مانند ارگونوین یا مشتقات پروستاگلندین مانند کاربوپراست ترومتامین ، برای ایجاد انقباضات رحمی داده می شود . در صورتی که فشار خون فرد نرمال باشد ۴-۳ دوز ارگونوین ۲/. Mg از طریق خوراکی یا تزریقی هر ۴ ساعت به فرد داده می شود و ۸ روز ۲۵ mg کاربوپراست از راه تزریق داخل ماهیچه ای هر ۹۰-۱۵ دقیقه نیز می تواند به فرد داده شود و در صورت لزوم آنتی بیوتیک تجویز می گردد .

نتیجه گیری

در صورت مشاهده علائمی مانند، درد یا پیچش در قسمت زیر شکم، سرگیجه یا ضعف و غش، تب، خونریزی همراه با درد یا بدون درد و خارج شدن بافت از درون رحم به اورژانس مراجعه کنید.

با تشکر مدیریت سایت  دکتر بهناز عطارشاکری ، جراح و متخصص زنان ، زایمان و نازایی.

راه های ارتباطی با دکتر بهناز عطار شاکری

شماره تماس:  ۸۸۰۳۲۳۹۶-۸۸۰۳۰۳۱۰(۰۲۱)

آدرس مطب: تهران، میدان ونک، خیابان ملاصدرا، روبروی بیمارستان بقیه الله، پلاک ۱۹۳

آدرس اینستاگرام: https://www.instagram.com/doctor_shakeri/